尊敬的张伟锦委员：

您提出的《关于整合优化县域妇、产、儿科医疗资源的提案》已收悉，现答复如下：

去年以来，临沭县作为省级紧密型县域医共体建设试点县，坚持以人民健康为中心，全面深化紧密型县域医共体建设，进一步优化县域医疗资源配置，构建优质高效的整合型县域医疗卫生服务体系。

一、印发全面深化紧密型县域医共体实施方案，成立医共体总医院妇幼院区。

2024年11月12日，县委办公室、县政府办公室联合印发《临沭县全面深化紧密型县域医共体建设工作实施方案》，组建以县人民医院为医共体牵头医院即总医院、县中医医院为医共体总医院中医院区（统筹推进县域中医药业务）、县妇幼保健院为医共体总医院妇幼院区（统筹推进全县妇幼健康保健业务）、其他公立医疗机构共同参与的紧密型县域医共体。明确强化县妇幼保健院妇幼健康服务和管理职能，进一步完善县镇村妇幼服务体系，推进医共体网格内资源共享和优势互补，确保在县域医共体建设过程中妇幼保健机构职能保持不变。

二、印发紧密型县域医共体章程，进一步明确了总医院妇幼院区的工作职责。

一是强化妇幼健康服务和管理职能，进一步完善县镇村妇幼服务体系，推进医共体网格内资源共享和优势互补，确保在县域医共体建设过程中妇幼保健机构职能保持不变。二是承担一般妇儿疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗，开展妇儿专科具有较高技术含量的医疗技术和常规诊疗技术，提升医疗服务技术水平。三是承担对成员单位的妇幼健康业务、质控指导。四是负责接收成员单位上下转诊病人，并及时处置。根据需要下转术后、慢病康复病人。五是负责妇幼健康工作信息和数据的收集和汇总。六是负责联系上级妇幼医疗机构，合理确定市级以上妇幼保健医院，并与之建立稳定的协作关系，定期评估协作医院的技术水平、服务质量、医疗费用及病人满意度等。七是负责提供成员单位妇幼健康医务人员免费进修、培训工作，加大对口帮扶支持力度，通过帮扶进一步提高妇幼健康医务人员的医疗服务水平。

三、全力提升妇幼院区服务能力，筑牢母婴安全屏障。

目前，总医院和妇幼院区均已建设危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、儿童康复中心、产后康复中心和月子中心。下一步，将依托总医院重症医学、麻醉、心血管等综合救治力量和妇幼院区孕产期保健与产科专业技术力量，严格按照国家及省级标准，进一步强化妇幼院区危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、儿童康复中心、产后康复中心和月子中心等“五大中心”建设，全面提高妇幼院区应对危急重症患者的救治能力和应急处置能力，筑牢母婴安全屏障。

四、深化资源整合，实现医共体一体化管理。

依托医共体综合管理、人力资源、财务管理、医疗质控、中心药房、信息管理、医保管理等7个管理中心，对妇幼院区推行一体化管理、连续性服务，实现行政后勤、人力资源、财务、业务、用药、信息、医保、绩效等统一管理。目前医保基金总额付费工作已向市医保局、市卫健委、市财政局提交申请，目前暂未正式实施。

为切实落实提案建议，深化医共体建设内涵，提升妇幼健康服务水平，下一步我们将进一步推进全县妇幼资源深度融合，着力推进妇幼院区建设，由妇幼院区牵头出台紧密型县域医共体内妇幼健康项目服务和质控标准，推动实现妇幼儿童全生命周期健康管理，保障母婴安全，切实提高县域妇、产、儿科服务能力。

再次感谢您对卫生健康事业的关心和支持，希望您一如既往对我们的工作提出宝贵的意见和建议。如对以上答复有什么意见，请及时反馈我们，以便我们进一步改进工作。

临沭县卫生健康局

2025年6月26日