序号 |
行政处罚决定书文号 |
案件名称 |
违法主体名称或姓名 |
违法企业组织机构代码 |
法定代表人(负责人) |
主要违法事实 |
行政处罚依据 |
行政处罚类别 |
作出行政处罚的机关名称和日期 |
备注 |
1 |
沭医保罚字〔2024〕5号 |
临沂市仁和堂医药(连锁)有限公司临沭三小连锁店违规使用医保基金 |
临沂市仁和堂医药(连锁)有限公司临沭三小连锁店 |
91371329MA3CYGD64E |
王洪杰 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在将多种药品串换为一种药品纳入医保结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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2 |
沭医保罚字〔2024〕6号 |
临沂百杏林大药房有限公司违规使用医保基金 |
临沂百杏林大药房有限公司 |
91371329MA3TKXXT5X |
陈则斌 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在工作人员在参保人员购药时未核验其医疗保障凭证,该参保人员使用他人医疗保障凭证进行结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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3 |
沭医保罚字〔2024〕7号 |
临沭县中医医院违规使用医保基金 |
临沭县中医医院 |
12371329495371531D |
李善伟 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在超标准收费、重复收费及串换项目收费的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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4 |
沭医保罚字〔2024〕8号 |
临沭县人民医院违规使用医保基金 |
临沭县人民医院 |
12371329495371638Q |
刘瑞林 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目和药品并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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5 |
沭医保罚字〔2024〕9号 |
临沭县郑山街道卫生院违规使用医保基金 |
临沭县郑山街道卫生院 |
1237132949537170XC |
杨前峰 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目和药品并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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6 |
沭医保罚字〔2024〕10号 |
临沭县临沭街道卫生院违规使用医保基金 |
临沭县临沭街道卫生院 |
123713294953728251 |
程艳波 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目和药品并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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7 |
沭医保罚字〔2024〕11号 |
临沭县店头镇中心卫生院违规使用医保基金 |
临沭县店头镇中心卫生院 |
1237132949537293X2 |
徐勤波 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目和药品并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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8 |
沭医保罚字〔2024〕12号 |
临沭县青云镇白旄中心卫生院违规使用医保基金 |
临沭县青云镇白旄中心卫生院 |
123713294953744686 |
张锋 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目和药品并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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9 |
沭医保罚字〔2024〕13号 |
临沭县石门镇卫生院违规使用医保基金 |
临沭县石门镇卫生院 |
123713294953736840 |
解建粉 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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10 |
沭医保罚字〔2024〕14号 |
临沭金明寓医院违规使用医保基金 |
临沭金明寓医院 |
52371329MJE8454387 |
闵凡红 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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11 |
沭医保罚字〔2024〕15号 |
临沭县青云镇卫生院违规使用医保基金 |
临沭县青云镇卫生院 |
123713294953734303 |
刘杰 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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12 |
沭医保罚字〔2024〕16号 |
临沭县妇幼保健计划生育服务中心违规使用医保基金 |
临沭县妇幼保健计划生育服务中心 |
123713294953715660 |
陈久富 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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13 |
沭医保罚字〔2024〕17号 |
临沭县大兴镇中心卫生院违规使用医保基金 |
临沭县大兴镇中心卫生院 |
12371329495372155C |
曹磊 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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14 |
沭医保罚字〔2024〕18号 |
临沭县青云镇朱崔社区中朱崔卫生室违规使用医保基金 |
临沭县青云镇朱崔社区中朱崔卫生室 |
123713294953744686 |
解现宗 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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15 |
沭医保罚字〔2024〕19号 |
临沭县玉山镇丁庄村卫生室违规使用医保基金 |
临沭县玉山镇丁庄村卫生室 |
12371329495374206E |
李胜珍 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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16 |
沭医保罚字〔2024〕20号 |
临沭县玉山镇湖子前村卫生室违规使用医保基金 |
临沭县玉山镇湖子前村卫生室 |
12371329495374206E |
李首道 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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17 |
沭医保罚字〔2024〕21号 |
临沭县郑山街道徐埠前村卫生室违规使用医保基金 |
临沭县郑山街道徐埠前村卫生室 |
12371329495373633P |
臧彬 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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18 |
沭医保罚字〔2024〕22号 |
临沭县大兴镇大坡村卫生室违规使用医保基金 |
临沭县大兴镇大坡村卫生室 |
12371329495372155C |
曹磊 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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19 |
沭医保罚字〔2024〕23号 |
临沭县青云镇华山社区叶埠卫生室违规使用医保基金 |
临沭县青云镇华山社区叶埠卫生室 |
123713294953744686 |
王增超 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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20 |
沭医保罚字〔2024〕24号 |
临沭县临沭街道滨海社区胡赵庄卫生室违规使用医保基金 |
临沭县临沭街道滨海社区胡赵庄卫生室 |
123713294953728251 |
程艳波 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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21 |
沭医保罚字〔2024〕25号 |
临沭县临沭街道富民社区卫生室违规使用医保基金 |
临沭县临沭街道富民社区卫生室 |
123713294953728251 |
程艳波 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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22 |
沭医保罚字〔2024〕26号 |
临沭县玉山镇刘庄村卫生室违规使用医保基金 |
临沭县玉山镇刘庄村卫生室 |
12371329495374206E |
宋海娟 |
违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条,存在违规开具限定性别类项目并将费用纳入医疗保障基金结算的行为,应予处罚。 |
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则(试行)》和《山东省医疗保障行政处罚(处理)裁量基准(试行)》的规定。 |
罚款 |
临沭县医疗保障局;2024-10-14 |
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