一、医疗保险患者门诊持卡就医实时结算流程

1、首次就诊患者持“身份证”到我院门诊楼一楼西侧收费处办理医保信息的关联手续；

2、相关科室就诊；

3、持“身份证”及医师开具的医保处方、化验、检查在我院收费处进行缴费，门诊实时报销过程完成。

二、医疗保险患者住院实时结算流程

1、患者持“身份证”和医师开具的住院通知书到收费处办理入院手续；

2、将“身份证”交至收费处并留存；

3、相关科室住院治疗至康复出院，

4、住院部办理出院之后，患者或家属在收费处进行费用结算，退还患者“身份证”。

三、手工报销流程

1、符合手工报销的条件:

参保人在已实现联网结算的定点发生的门诊慢特病和住院费用，应当持社保卡或医保电子凭证联网结算，原则上不再接受医疗费用手工报销申请。因结算网络系统、就诊凭证等故障导致无法直接结算的，相关医疗费用可回参保地手工报销，参保地按规定为参保人员报销相关医疗费用。

2、手工报销需要提交给医院的材料:

2.1门诊慢特病转到省外治疗的，需办理异地就医备案；可直接报销的门诊慢特病病种分别是高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗。

门诊慢特病在省内治疗的，无需办理异地就医备案，可在就诊医院（医保定点医疗机构）直接报销。

2.2住院医疗费手工报销：医院收费有效票据，费用清单，出院记录（诊断证明）。

属于意外伤害情形的，须提供病历复印件、第三方赔付材料（交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件1份，无法提供的应填写个人书面承诺书)。

2.3门诊慢特病手工报销：医院收费有效票据，费用清单，就医记录（或诊断证明）。

3、材料齐全后交至医院医保工作站（门诊楼一楼西侧）进行手工报销。