| 健康医说 | “菊”部惹不起的小脓包 | ||||||||||||||||||||||||
| 2026-04-14 点击数: | ||||||||||||||||||||||||
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“大夫,我的屁股上长了个包,摸起来生疼。” “那不是包,那叫肛周脓肿。” 肛周脓肿,全称肛门直肠周围脓肿,又称为“腺源性感染”,是一种发生于肛门、肛管、直肠周围的急性化脓性感染性疾病,多由肛腺阻塞感染所致,是常见的肛管直肠疾病。 其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。 01 肛周脓肿有什么症状 肛周脓肿的症状通常较为明显,主要有: 肛门周围有剧烈疼痛; 发热,体温有时可达到40摄氏度,并伴有局部红肿和包块; 肛门坠胀感,尤其是在肛内进行指诊检查时,灼热感较为明显。 注意! 男性更容易患上肛周脓肿,尤其是青壮年或湿热型、燥热型、热盛体质者及肥胖人士,平时久坐的办公一族发病率较高,还会伴有不同程度的寒颤、倦怠、乏力等全身症状。 位置不同,症状也不同。位置较深的高位肛周脓肿,全身症状明显而局部症状较轻;位置较浅的低位肛周脓肿,则是局部症状明显,而全身症状较轻。此外,随着病情的加重,还可能出现腰酸背痛、全身无力、排便困难、肛门出血、排尿困难等症状。 02 肛周脓肿如何确诊 1.直肠指诊 2.穿刺抽脓 3.肛管超声检查 03 肛周脓肿如何治疗 肛周脓肿一旦确诊,应尽早进行治疗!避免病情恶化!! 主要方法有手术治疗和药物治疗两种。二者相结合,大多数患者都能获得良好的治疗效果。 01 手术治疗 (1)切开引流术 适用于各种肛周脓肿。通过将脓肿表面切开,放置引流物促进脓液排出,待脓液排尽后切口自然愈合。若脓肿较大,脓液排出后脓腔缩小易形成肛瘘,此时待炎症水肿消退后,常需要进行二次手术来处理肛瘘。 (2)根治性手术 适用于表浅的肛周脓肿。手术会在肛门外做一个切口,将脓液排出,再从切口探向肛门内,找到内口,将外口到内口之间全部切开,使脓腔充分暴露。这样在愈合时肉芽组织就会从脓腔底部向上生长,不会留有空腔瘘道,肛周脓肿就会彻底痊愈。 02 药物治疗 (1)口服用药 根据炎症的临床表现,判断其致病菌的种类,选用有效的抗生素和磺胺类药物。 (2)局部用药 可以外敷、坐浴,若脓肿破溃,还可进行药物冲洗等。 (3)缓泻剂 口服缓泻剂或石蜡油,以缓解患者排便时疼痛。 04 久拖不愈有什么危害 感染流脓!肛瘘一旦形成,很难自愈! 瘘口、瘘管增加!! 有癌变危险!!! 肛门失禁!!!! 一旦发生肛周脓肿,应尽早就医。 05 日常如何预防和护理 1.少熬夜,按时吃饭,加强锻炼,健康生活。 2.保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门。 3.健康饮食,以高蛋白、低脂肪、高纤维素为主,多饮水促进营养吸收;忌食生冷、油腻、辛辣、刺激食物,禁饮酒,多食水果蔬菜。 4.养成良好的排便习惯,保持大便通畅,防止便秘、腹泻或粪渣堵塞肛窦,引发肛周脓肿。 5.避免久坐湿地,以免肛门部位受凉受湿,引起感染。 6.积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,如糖尿病、结核病、肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎等,避免肛周脓肿和肛瘘的发生。 7.肛门部位出现不适时应及时就医,一旦发生肛周脓肿,应尽早医治。 |
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