一、基本公共卫生服务项目内容

1. 居民健康档案管理

2. 健康教育服务

3. 预防接种

4. 0～6岁儿童健康管理

5. 孕产妇健康管理

6. 老年人健康管理

7. 高血压、2型糖尿病慢性病健康管理

8. 严重精神障碍患者管理

9. 肺结核患者健康管理

10. 传染病及突发公共卫生事件报告处置

11. 卫生监督协管

12. 中医药健康管理服务

13. 健康促进与爱国卫生

二、基本公共卫生服务通用流程

摸排建档→宣传告知→集中服务→分类管理→系统录入→定期随访→资料上报

三、上门服务内容

1. 重点人群入户随访

- 高血压、糖尿病上门测血压、血糖、用药指导、饮食运动指导。

- 65岁以上失能、半失能老人上门健康评估、健康指导。

- 严重精神障碍患者入户风险评估、服药指导、家属宣教。

- 肺结核患者入户督导服药、症状监测、消毒指导。

2. 妇幼上门服务

- 产后访视：产妇伤口、子宫恢复、恶露检查，新生儿黄疸、身长体重、喂养指导。

- 高危孕产妇、体弱儿童入户健康随访。

3. 基本医疗上门服务

- 行动不便人群：基础查体、简单问诊、常见病用药指导。

- 压疮护理、基础伤口换药、居家康复指导。

4. 健康宣教与便民服务

- 入户普及传染病、秋冬季慢病、急救、合理用药知识。

- 协助特殊人群医保政策解读、慢病报销、双向转诊引导。

- 失能老人、残疾人健康摸底、签约家庭医生服务。

四、上门服务标准流程

申请摸排→制定计划→物资准备→入户查体评估→健康指导/转诊→记录录入→跟踪回访→台账归档

联系方式：0539-6980516