很多孕妈在产检时听到“血压偏高”会瞬间慌神，担心自己和宝宝的安全。其实，妊娠期高血压是孕期常见问题，只要科学认识、及时干预，就能最大程度保障母婴健康。今天就带大家全面了解这个“孕期健康小挑战”。

一、先搞懂：到底什么是妊娠期高血压疾？

妊娠期高血压不是单一疾病，而是一组“妊娠+血压升高”的问题，包括妊娠期高血压、子痫前期子痫，妊娠合并慢性高血压，以及慢性高血压合并子痫前期这几种类型。简单来说，主要分两种情况：一种是怀孕前血压正常，怀孕后（通常20周后）才出现血压升高；另一种是怀孕前就有高血压，孕期血压控制不佳或出现新的并发症。

判断是否为妊娠期高血压，主要看两个指标：在同一手臂两次测量（间隔4小时以上），收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。如果同时出现蛋白尿（比如24小时尿蛋白≥0.3g），就要警惕“子痫前期”，这是需要重点关注的高血压类型，若未及时处理，可能发展为抽搐、昏迷的“子痫”，严重威胁孕妇和宝宝安全。

二、自查：你属于妊娠期高血压高危人群吗？

虽然妊娠期高血压疾病因尚不明确，但以下几类孕妈风险更高，平时要格外关注血压：

年龄偏大或偏小：35岁以上的高龄孕妈，或18岁以下的低龄孕妈；

①体重超标：孕前BMI（体重指数）≥28kg/m2，或孕期体重增长过快；

②有家族遗传史：妈妈、姐妹等直系亲属孕期曾患高血压；

③有基础疾病：孕前就有高血压、糖尿病、慢性肾炎等问题；

④特殊孕情：比如怀双胞胎/多胞胎、首次怀孕，或既往孕期有过高血压病史。

如果你属于以上人群，从怀孕早期开始就要定期监测血压，别等出现不适才重视。

三、在家测血压：家庭自测血压是妊娠期高血压管理的关键

在家正确测量血压是监测病情的关键，掌握方法很重要。1.测量前要安静休息至少5分钟，保持坐位或卧位，肢体放松；2.选择大小合适的袖带，袖带下缘离肘窝2.5厘米，袖带松紧以能插入1-2根手指为宜，测量时袖带要与心脏处于同一水平，通常测右上肢。3.每次测2-3遍，如果两次结果差超过10mmHg，就多测1次，取后两次的平均值。4.建议每天固定时间测量，并做好记录（比如“10月10日早8点，血压135/82mmHg，心率78次/分”），方便产检时给医生参考。

四、警惕！这些症状可能是血压高的信号

很多妊娠期高血压疾病的孕妈早期没有明显感觉，容易被忽视，所以除了定期测血压，还要留意身体发出的“预警信号”：

①头部不适：经常头晕、头痛，休息后也无法缓解；

②视力异常：看东西模糊、有重影，或眼前出现“黑影”“光斑”；

③腹部疼痛：上腹部（尤其是右上腹）持续隐痛或胀痛，可能伴随恶心、呕吐；

④水肿异常：脚踝、小腿水肿明显，按压后凹陷很久不恢复，甚至蔓延到大腿、腹部、颜面部；

⑤其他：尿量减少（每天少于400ml）、感觉乏力、胎动突然减少等。

一旦出现这些症状，哪怕血压没到“140/90mmHg”，也要立即去医院检查，避免病情加重。

五、确诊妊娠期高血压做好这4点很重要

如果确诊妊娠期高血压，别焦虑，做好以下几点，能有效控制病情：

1. 遵医嘱用药，别自己停药或加药

医生会根据你的情况选对胎儿安全的药，比如拉贝洛尔、硝苯地平等“妊娠期一线降压药”，绝对不会用ACEI（如卡托普利）、ARB（如氯沙坦）类药物，这些会影响胎儿发育。哪怕血压降下来，也得按医嘱吃，突然停药可能导致血压反弹。

2. 调整生活习惯，辅助控压

① 饮食：少盐（每天盐摄入≤5g，别吃咸菜、腌肉），多吃蔬菜、水果、全谷物，适量补蛋白质（鱼、蛋、奶），别盲目“大补”；

② 运动：每天散步20-30分钟，避免跑跳、搬重物等剧烈活动；

③ 休息：保证每天8-9小时睡眠，中午可以小睡30分钟，左侧卧位更好（减轻子宫对血管的压迫）。

3. 监测不能停

① 血压：刚用药时，每天早晚各测1次；血压稳定后，每周至少有1天测2次；

② 其他：定期查尿常规（看有无蛋白尿）、肝肾功能，留意胎动，有异常及时就医。

4. 警惕“紧急情况”，及时就医

如果血压突然升到160/110mmHg以上，或出现抽搐、剧烈头痛、视物模糊、阴道出血等，立即拨打120，这可能是“高血压急症”，耽误不得。

六、什么是“白大衣综合症”，会影响判断吗？

有些孕妈在家测血压正常，一到医院看到医生就紧张，血压瞬间升到140/90mmHg以上，这就是“白大衣综合症”（也叫“诊室高血压”）。这种情况不是真的妊娠期高血压，但容易让医生误判，也会让孕妈焦虑。

怎么应对呢？可以跟医生说明“在家测血压正常”，然后带家庭血压记录给医生参考。

七、总结

妊娠期高血压并不可怕，关键在于“早发现、早干预”。希望每位孕妈都能重视血压监测，科学管理，平安度过孕期，迎来健康宝宝！