一．饮食要求（一）患者在采血前不宜改变饮食习惯，24 h 内不宜饮酒。

（二）需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：

1.糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等；

2.血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等；

3.血液流变学（血粘度）；

4.骨代谢标志物：骨钙素、I 型胶原羧基端肽 β 特殊序列、骨碱性硫酸酶等；

5.血小板聚集率（比浊法）。

注：空腹要求至少禁食 8 h，以 12 h～14 h 为宜，但不宜超过 16 h。宜安排在上午 7:00～9:00 采血。空腹期间可少量饮水。

二．运动和情绪的要求采血前24 h，患者不宜剧烈运动，采血当天患者宜避免情绪激动，采血前宜静息至少5 min。若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。

三．采血时间的要求

采血时间有特殊要求的检测项目包括（不限于）：

（一）血培养：寒战或发热初起时，抗生素应用之前采集最佳。

（二）促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为 8:00、16:00 和 24:00；

（三）女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采血前与患者核对生理周期；

（四）药物浓度监测：具体采血时间需遵循医嘱，采血前与患者核对末次给药时间；

（五）口服葡萄糖耐量试验：试验前 3 d 正常饮食，试验日先空腹采血，随后将 75 g 无水葡萄糖（相当于 82.5 g 含一水葡萄糖）溶于 300 ml 温水中，在 5 min 内喝完。在第一口服糖时计时，并于2 h 采血，其他时间点采血需遵循医嘱；

（六）其他功能试验：根据相关临床指南推荐的功能试验方案所设定的时间采血；

（七）血液疟原虫检查：最佳采血时间为寒颤发作时。

四．采血体位的要求

（一）门诊患者采用坐位采血，病房患者采用卧位采血。

（二）体位对某些检测项目（如肾素、血管紧张素、醛固酮等）的检测结果有明显影响，需遵循医嘱要求的体位进行采血。

五．输液患者血标本采集的要求

（一）宜在输液结束3h后采血；

（二）对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结果（如脂肪乳剂）的宜在下次输注前采血。

（三）紧急情况必须在输液时采血时，宜在输液的对侧肢体或同侧肢体输液点的远端采血，并告知检验人员。

六．患者过敏史、晕针晕血史及其他禁忌信息确认

确认患者是否有乳胶过敏、禁用含碘制剂、酒精过敏或禁用等情况。对于乳胶过敏的患者，需使用不含乳胶材料的手套、止血带、医用胶带等物品。对于禁用含碘制剂的患者，宜使用75%的医用酒精或其他不含碘剂的消毒剂进行消毒。对于酒精过敏或禁用的患者，可使用碘伏、双氧水等不含酒精成分的消毒剂进行消毒。

参考文献：《静脉血液标本采集指南》