1.为什么要做甲状腺结节穿刺？

甲状腺结节在人群普查中的检出率为20%-76%，其中7%-15%会发现甲状腺恶性肿瘤。临床工作的重点是如何将甲状腺癌从高发的甲状腺结节中甄别出来，细针穿刺活检术（FNAB）是传统的微创诊断技术，可在术前鉴别甲状腺结节的性质，为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据。因此，许多查出甲状腺结节的患者，在门诊上会被医生建议行甲状腺结节细针穿刺活检术（FNAB），进一步明确结节性质。

2.什么是甲状腺结节穿刺术？

甲状腺结节细针穿刺活检术（FNAB）具体是用很细的针，从甲状腺结节里取出一些细胞进行显微镜下观察，甚至可以从洗脱液、基因层进行检测辅助诊断。

3.超声 + 细针细胞学检查(US-FNA)有什么优点？

US-FNA 可清晰直观显示整个针道，针尖位置，更具有操作简单、方便、快捷、安全性高、可重复性的特点。有效避免穿刺途中血管损伤，减少并发症发生。

穿刺用的细针粗细比普通注射器的针头还要细，进入人体时对组织创伤小。国内外大量的文献报道证实甲状腺细针穿刺是一种安全可靠的检测方法。

4.哪些甲状腺结节需要穿刺？

细针穿刺活检（FNAB）适应证：

1.凡直径>1厘米的甲状腺结节，均可考虑FNAB检查。

2.直径<1厘米的甲状腺结节，不推荐常规行FNAB。如存在下述情况，可考虑超声引导下FNAB：

①超声提示结节有恶性征象；

②伴颈部淋巴结超声影像异常；

③童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史；

④有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史；

⑤18F-FDG PET显像阳性；

⑥伴血清降钙素水平异常升高。

总结：

甲状腺结节细针穿刺活检术（FNAB）具有无痛苦、操作简便、费用低廉等优点。