2023年以来，临沭县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略，紧密围绕中央全面依法治国委员会、省委依法治省委员会、市委全面依法治市委员会和县委全面依法治县委员会年度法治建设重点工作安排，着力推进法治化建设水平不断提升，现将有关工作情况报告如下：

一、坚持压实法治建设主体职责，不断完善领导体制和工作机制

（一）加强组织领导，强化法治工作部署。建立主要领导亲自抓，践行党政主要负责人推进法治建设第一责任人职责，分管领导具体负责，办公室牵头，各科室组织配合，具体工作专人负责的工作制度。同时将法治建设纳入我局工作规划和年度工作计划，与医保工作同部署、同安排、同推进。

（二）加强法治建设责任落实，严格工作考核。法治建设是年度绩效考核的重要内容，坚持把法治成效作为衡量领导班子和领导干部工作实绩的重要内容，将法治政府建设工作情况纳入机关年度责任制考核，作为评选先进的重要依据。

（三）推进领导干部学法用法述法制度落实。全面落实领导班子和领导干部学法述法制度，带头尊法学法守法用法，今年来，临沭县医保局及时将《行政处罚法》、《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规整理汇总，方便干部职工随时学习、查阅。

二、坚持依法行政，着力提升法治建设水平

（一）严格落实行政执法制度。

1.对全县200余家定点医疗机构开展稽核检查。截止2023年11月共追回拒付违规医保基金1000万余元。通报批评限期整改20余家次，对定点医疗机构实施行政处罚，处罚金额1.4万余元。重点查处全县170余家医保定点药店，5家定点零售药店因摆放日用品等违规行为，被暂停医保定点资格。

2.创新监管模式，破解监管难点。通过智能监控系统审核，拒付慢性病患者不合理使用医保基金400余万元。

（二）充分发挥法律顾问在提升依法行政能力中的重要作用。建立法律顾问工作制度，完善法律顾问在行政决策事项、规范性文件以及推进依法行政中的重大具体行政行为的合法性审查和法律风险评估等方面的工作机制。

（三）大力推进政务信息公开。按照《山东省政府信息公开办法》的规定，认真做好政务平台的更新升级，丰富与群众政务互动的媒介渠道，有效提升了群众对全市经济社会发展的参与度、知晓度和认可度。截至目前，政务公开信息平台主动公开信息57条。

三、坚持推进普法责任制落实，着力提升普法成效

（一）全面落实“谁执法谁普法”普法责任制。建立健全“谁主管谁普法”“谁服务谁普法”工作机制，推动机关科室切实履行普法主体责任，进一步形成党组统一领导，科室分工负责、各司其职、齐管共管的普法工作格局。

（二）开展基层普法工作，加大法治工作宣传力度。

1.成立医保政策普法宣讲志愿服务队，结合包保社区工作任务、基层服务点、工作服务对象，开展送法、普法、讲法等活动。推进法治教育和道德教育相结合，深入基层，在常态社区、凤凰社区广泛开展“法治大讲堂”活动，积极开展各类普法宣讲活动进机关、进社区等活动10余次。

2.充分运用网络、报刊、媒体等宣传平台进行普法宣传，利用“4.15”全民国家安全教育日、“12·4”国家宪法日等活动累计发放《医保基金监管条例》法治宣传材料2000余份。微信公众号“临沭县医疗保障局”发布政策、信息共216条。2023年8月18日，临沭会客厅直播“深化医保改革，确保病有所医”，就广大群众比较关心的异地就医、手工报销、长期护理保险、职工门诊统筹等医保改革政策进行详细讲解，受到参保群众的一致好评。

四、存在的问题

近年来我局在法治建设方面做了一些工作，也取得了一定成效，但我们也清醒的认识到工作中存在的不足，主要体现在三个方面：一是法治建设整体水平有待提升，法治建设力量依然薄弱，人员队伍整体法律素养和专业化建设存在短板；二是在推进依法行政过程中运用法治思维和法治方式解决问题的本领和意识有待提高，落实合法性审核、行政执法规范化建设水平亟待提升；三是学法用法普法工作创新不足，真正入脑入心有限，形式与效果脱节问题依然存在。

五、下一步打算及改进措施

坚持对标党中央和省委、市委、县委关于法治建设的新标准新要求，聚焦重点任务，主要做好三方面工作：一是着力完善依法行政制度体系，加强规范性文件制定和管理，推进科学民主依法决策，坚持严格规范公正文明执法，健全行政执法三项制度，依法预防和化解社会矛盾纠纷，做好行政复议、行政应诉工作，不断推进完善政务信息公开工作；二是全面提高工作人员依法行政能力，建立领导集体学法和干部法律培训长效机制，加强法制机构队伍建设，加强法制机构人员配备，提高法律专业人员比例,为法制工作提供有力保障；三是抓紧谋划“八五”普法，不断创新普法方式，切实加大对习近平法治思想的宣传力度，着力在针对性和实效性上下功夫，抓好“关键少数”学法用法和青少年法治教育，弘扬法治精神，不断提高全体公民法治意识和法治素养。